"Оценка опасности комплексного поступления несимметричного диметилгидразина с воздухом, водой, продуктами питания на основе допустимой суточной дозы (ДСД). Методические указания. МУ 1.2.39-2003"
(утв. Минздравом РФ 23.06.2003)	
Документ предоставлен КонсультантПлюс

www.consultant.ru

Дата сохранения: 04.09.2018

Источник публикации
М., Минздрав РФ, 2004
Примечание к документу

Название документа
"Оценка опасности комплексного поступления несимметричного диметилгидразина с воздухом, водой, продуктами питания на основе допустимой суточной дозы (ДСД). Методические указания. МУ 1.2.39-2003"
(утв. Минздравом РФ 23.06.2003)

Утверждаю
Заместитель главного
государственного
санитарного врача
Российской Федерации,
Заместитель руководителя
Федерального управления
"Медбиоэкстрем"
В.В.РОМАНОВ
23 июня 2003 года

Дата введения:
с момента утверждения

1.2. ГИГИЕНА, ТОКСИКОЛОГИЯ, САНИТАРИЯ

ОЦЕНКА ОПАСНОСТИ КОМПЛЕКСНОГО ПОСТУПЛЕНИЯ НЕСИММЕТРИЧНОГО
ДИМЕТИЛГИДРАЗИНА С ВОЗДУХОМ, ВОДОЙ, ПРОДУКТАМИ ПИТАНИЯ
НА ОСНОВЕ ДОПУСТИМОЙ СУТОЧНОЙ ДОЗЫ (ДСД)

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
МУ 1.2.39-2003

1. Методические указания разработаны коллективом авторов ФГУП "Государственный научный центр - Институт биофизики" Р.Б. Горшковой, В.С. Кушиевой, Л.И. Селивановой.
2. Рекомендованы к утверждению подкомиссией по специальному нормированию Комиссии по санитарно-эпидемиологическому нормированию Минздрава России (протокол от 10 марта 2004 г.).
3. Утверждены главным государственным санитарным врачом по объектам и территориям, обслуживаемым Федеральным управлением "Медбиоэкстрем", Заместителем руководителя Федерального управления "Медбиоэкстрем" Романовым В.В. 23.06.2003. Введены в действие 23.06.2003.
4. Введены впервые.

1. Область применения

Настоящий документ направлен на выявление загрязненных несимметричным диметилгидразином (НДМГ) территорий и оценку опасности комплексного поступления этого токсиканта из различных объектов окружающей среды в организм людей, проживающих на исследуемых территориях (но не подвергающихся профессиональному контакту), путем использования гигиенического критерия - допустимой суточной дозы (ДСД). Величина ДСД для НДМГ на уровне 0,0003 мг/кг/сут. утверждена Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации Г.Г. Онищенко 22.04.03 ГН 1.2.1311-03.
В Методических указаниях изложены также рекомендации, основанные на ДСД НДМГ, по ранжированию загрязненных территорий, по определению приоритетного пути поступления НДМГ в организм человека, по обоснованию этапности проведения профилактических мероприятий в загрязненных регионах.

2. Нормативные ссылки

2.1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
2.2. Федеральный закон от 10 января 2002 г. N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды".
2.3. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (с изменениями от 2 марта 1998 г., 20 декабря 1999 г., 2 декабря 2000 г., 10 января, 27 февраля, 30 июня 2003 г.).
2.4. Постановление Правительства Российской Федерации от 1 июня 2000 г. N 426 "Об утверждении Положения о социально-гигиеническом мониторинге" (с изменениями от 29 апреля 2002 г.).
2.5. Методические указания (МУ 2.1.4.682-97) но внедрению и применению СанПиН 2.1.4.559-96. Минздрав России. Москва, 1998.
2.6. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 23 апреля 2003 г. N 66 "О введении в действие гигиенического норматива допустимой суточной дозы 1,1-диметилгидразина при поступлении его в организм человека". Зарегистрировано в Минюсте России 13 мая 2003 г. Регистрационный N 4534.

3. Основные положения

Возрастающие масштабы загрязнений экосистем, химические аварии и другие экстремальные ситуации приводят к возникновению регионов, в которых одновременно несколько объектов окружающей среды могут быть загрязнены токсикантами.
Очевидно, что в этих случаях ориентация на ПДК не позволяет интегрально оценивать химическую нагрузку на человека, характеризовать реальную гигиеническую обстановку в загрязненных районах и определять степень опасности проживания там населения.
Поэтому традиционно сложившаяся в нашей стране и законодательно закрепленная практика установления ПДК для отдельных объектов окружающей среды как единственного критерия управления качеством окружающей среды перестала полностью удовлетворять современным практическим запросам. Потребовались значительные усовершенствования методологии, переноса акцентов с проблем дифференцированного нормирования на единую количественную оценку реальной опасности химических загрязнителей как при раздельном, так и при комплексном их воздействий на человека, основанную на критерии допустимой суточной дозы (ДСД).
ДСД - это безвредная максимальная суточная доза токсиканта для человека, не вызывающая каких-либо неблагоприятных воздействий на организм при ежедневном поступлении (включая комплексное) на протяжении всей жизни данного и последующих поколений.
Гигиенический критерий на основе ДСД - более совершенный и не являющийся альтернативным по отношению к традиционным ПДК норматив, который позволяет учитывать эколого-гигиенические аспекты реальных воздействий на человека при изолированном и при одновременном (комплексном) поступлении токсиканта, выявлять роль каждого из объектов окружающей среды в формировании фактической химической нагрузки и определять проблемные ситуации в регионах.
Гигиеническое сопровождение работ ракетно-космического комплекса показало, что длительная эксплуатация испытательных станций, космодромов, районов падения (РП) отделяющихся частей ракетоносителей и других промышленных объектов, использующих жидкое ракетное горючее - несимметричный диметилгидразин (НДМГ), приводит к загрязнению внешней среды и к возможности комплексного поступления этого токсиканта в организм людей, проживающих в таких регионах.
Высокая токсичность для человека и способность НДМГ длительно задерживаться в почве и других объектах окружающей среды, а также попадать в продукты питания растительного (корнеплоды - при загрязнении почвы; листовые культуры - при аэрогенном загрязнении) и животного происхождения (мясо, молоко) свидетельствуют о принадлежности НДМГ к приоритетным экотоксикантам согласно критериям, декларируемым Пленумом РАМН "Проблемы гигиенического нормирования и оценки химических загрязнений окружающей среды в XXI веке" (Москва, декабрь 1999). Именно для таких веществ наиболее адекватным гигиеническим нормативом является ДСД - допустимая суточная доза комплексного поступления токсиканта в организм.
Предлагаемые Методические указания, составленные на основе опыта работы ГНЦ - Института биофизики по проблеме "Токсикология, гигиена, профпатология, индикация, дегазация при работе с компонентами ракетных топлив", содержат:
основные положения по установлению единого гигиенического норматива - ДСД (ДСП), предназначенного для оценки опасности НДМГ как при изолированном поступлении в организм человека из отдельных объектов окружающей среды - атмосферного воздуха, питьевой воды, продуктов питания растительного и животного происхождения, так и при комплексном (одновременном) его поступлении из разных сред;
формулы расчета фактического суточного поступления НДМГ в реальных условиях с вдыхаемым воздухом, питьевой водой, продуктами питания, а также суммарной химической нагрузки при одновременном попадании этого токсиканта в организм из разных сред;
методику расчета степени опасности (дозового риска) комплексного поступления НДМГ в организм человека, основанную на отношении суммарной фактической нагрузки к ДСД;
подходы к выявлению приоритетного фактора окружающей среды, формирующего основную нагрузку НДМГ на организм;
рекомендации по ранжированию загрязненных НДМГ территорий на основе показателя дозового риска;
обоснования приоритетности регионов, подлежащих первоочередному медицинскому обследованию (на предмет выявления состояний предболезни и болезни, связанных с воздействием НДМГ) и проведению других профилактических мероприятий.
Основными исходными показателями, характеризующими уровень поступления НДМГ в организм человека на загрязненных территориях, являются: мониторинговые результаты химико-аналитических определений содержания НДМГ в воздушном, водном бассейнах и пищевых продуктах питания местного произрастания и производства, а также социальная инфраструктура исследуемой территории (возрастные особенности популяции, условия жизни населения, структура питания, специфика пищевых рационов и др.).

4. Определение единого гигиенического
норматива - допустимой суточной дозы НДМГ

4.1. НДМГ относится к числу приоритетных экотоксикантов, попадание которого в природную среду может создавать условия одновременного поступления его в организм человека из различных объектов окружающей среды, что наряду с высокой токсичностью и канцерогенной опасностью, определяет необходимость разработки для данного токсиканта единого норматива - ДСД.
4.2. Допустимая суточная доза (ДСД) - безвредный уровень для всей человеческой популяции, включая чувствительные подгруппы, не вызывающий каких-либо неблагоприятных воздействий на организм в ближайшие и отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.
    4.3.  Ключевым  количественным  параметром при обосновании ДСД
служит    пороговая   доза   (Lim  ),   установленная   с   учетом
                                 ch
специфических  и  неспецифических эффектов и отнесенная к "фактору
неопределенности" (коэффициенту запаса - К ).
                                          З
    4.3.1.   Основной   показатель   -  пороговая  или  минимально
действующая доза (Lim  ) - определяется по результатам экспертного
                     ch
анализа имеющихся данных о минимально действующих (по соматическим
и  стохастическим  эффектам)  дозах и концентрациях при длительных
энтеральных  или ингаляционных воздействиях токсиканта на животных
разных  видов  и  выражается  в  мг на 1 кг массы тела животного в
сутки.
    4.3.2.  Другой  параметр  -  "фактор неопределенности"  (К ) -
                                                              З
учитывает    поправки,    обусловленные    степенью    изученности
биологического    действия   токсиканта,   различиями   в   сроках
эксперимента   и   несоответствиями   с  продолжительностью  жизни
человека,  минимизирует  погрешности химико-аналитических  методов
индикации НДМГ в объектах окружающей среды.
4.4. Расчет допустимой суточной дозы (ДСД) и допустимого суточного поступления (ДСП) химического вещества в организм человека производится по формулам:

                               Lim
                                  ch
                         ДСД = -----,                          (1)
                                 К
                                  З

    где:
    ДСД - допустимая суточная доза (мг/кг/сут.);
    Lim   - минимально  действующая доза при длительной экспозиции
       ch
токсиканта (мг/кг/сут.);
    К  - коэффициент неопределенности;
     З

                        ДСП = ДСД х М,                         (2)

где:
ДСП - допустимое суточное поступление (мг/сут./чел.);
ДСД - допустимая суточная доза (мг/кг/сут.);
М - масса тела человека (кг).
    4.5.  Для  НДМГ определена допустимая суточная доза - (ДСД) на
уровне  0,0003  мг/кг/сут.,  исходя  из уточненного уровня  Lim  ,
                                                               ch
равного   0,003  мг/кг/сут.,  установленного  не  только  с учетом
достоверных  сдвигов,  но  и  тенденций  к  изменению  показателей
общетоксического  и  канцерогенного  эффектов,  и К ,  равного 10:
                                                   З
       Lim
          ch   0,003
(ДСД = ----- = ----- = 0,0003 мг/кг/сут.).
         К       10
          З
Допустимое суточное поступление (ДСП) НДМГ для взрослого "стандартного" человека (масса тела - 70 кг) соответственно равно 0,021 мг/сут./чел. (0,0003 мг/кг/сут. х 70 кг), для ребенка (масса тела - 10 кг) составляет 0,003 мг/сут./чел. (0,0003 мг/кг/сут. х 10 кг).
4.6. Допустимая суточная доза (ДСД) является единым гигиеническим критерием опасности химического вещества как при раздельном воздушном, водном, алиментарном воздействиях, так и при комплексном (одновременном) поступлении его в организм человека, расчет которого основывается на принятом в токсикологии принципе аддитивности (суммирования) вклада различных путей поступления токсиканта в организм.

5. Методика оценки опасности комплексного поступления НДМГ,
основанная на едином гигиеническом нормативе - ДСД

    Основной   принцип   методики  оценки  опасности  комплексного
поступления   НДМГ  на  основе  ДСД  заключается  в  сопоставлении
суммарной   фактической   суточной   дозы   (ФСД   ,   мг/кг/сут.)
                                                сум
токсиканта, попадающей в организм из различных объектов окружающей
среды,  с  допустимой  суточной  дозой  (ДСД,  мг/кг/сут.), т.е. в
основу нормирования положено соотношение фактической суточной дозы
(ФСД   ),  поступающей  за  сутки  в  организм  человека из разных
    сум
сред,   с   допустимой   суточной   дозой  (ДСД).  Величина  этого
              ФСД
                 сум
соотношения  (------)  и  характеризует  степень  опасности   (или
               ДСД
степень   дозового  риска)  поступления  НДМГ  в  организм  людей,
проживающих на исследуемой территории.
В методической схеме проведения гигиенической оценки комплексного поступления НДМГ выделяется два этапа: первый - констатационно-аналитический и второй - оценочный.
5.1. Первый этап методики: определение фактически поступившей дозы НДМГ.
5.1.1. Первый, констатационно-аналитический, этап методики включает определение источника поступления токсиканта, миграции его в экоцепях и сбор мониторинговой информации о фактическом содержании его в объектах окружающей среды с определением фактической суточной дозы (ФСД) поступления НДМГ в организм человека.
5.1.2. Определение фактической суточной дозы поступления НДМГ из различных сред производится раздельно для атмосферного воздуха, питьевой воды и продуктов питания на основании средних или максимальных уровней загрязнения отдельных сред по мониторинговым показателям. Отбор и анализ проб осуществляется в соответствии с действующими нормативно-методическими документами и метрологически аттестованными методами индикации НДМГ.
    5.1.3.  Расчет  фактически  поступающей дозы НДМГ в организм в
течение   суток   с   вдыхаемым   атмосферным   воздухом    (ФСД )
                                                                а
производится по формуле:

                                 С  х V
                                  V
                          ФСД  = ------,                       (3)
                             а      М

    где:
    ФСД  - доза НДМГ,  поступающая с вдыхаемым воздухом в организм
       а
человека за сутки, мг/кг/сут.;
    С  - концентрация НДМГ в атмосферном воздухе, мг/куб. м;
     V
    V - суточный воздухообмен человека, куб. м;
    М - масса тела человека, кг.
Суточный объем воздуха, потребляемый различными возрастными группами населения, представлен в Приложении 1 (табл. 1).
    5.1.4. Фактическая доза поступления НДМГ в организм человека с
питьевой водой за сутки (ФСД ) рассчитывается по формуле:
                            в

                              С  х N х К
                               N
                       ФСД  = ----------,                      (4)
                          в       М

    где:
    ФСД   -  доза  НДМГ,  поступающая  человеку  с водой за сутки,
       в
мг/кг/сут.;
    С  - концентрация НДМГ в питьевой воде, мг/л;
     N
    N - суточная норма потребления воды человеком, л/сут.;
    К  -  коэффициент,  который  вводится  в  случае  очистки воды
(фильтрация и др.);
    М - масса тела человека, кг.
Суточный объем потребления воды (N л/сут.) для различных возрастных групп представлен в Приложении 1 (табл. 2).
    5.1.5.  Суточная  доза  поступления  НДМГ с продуктами питания
(ФСД    )  рассчитывается   исходя  из  суммы  уровней  остаточных
    п.п.
количеств  токсиканта в конкретных продуктах (мясо, молоко, овощи)
и  с  учетом  их  долей  в  суточном  пищевом рационе определенной
возрастной группы населения по формуле:

                            SUM С  х G  х К
                                 i    i    о
                  ФСД     = ----------------,                  (5)
                     п.п.          М

    где:
    ФСД     - доза поступления НДМГ и организм человека за сутки с
       п.п.
продуктами питания, мг/кг/сут.;
    С  - концентрация НДМГ в i-ом продукте питания, мг/кг;
     i
    G   -  количество  i-ого  продукта в суточном пищевом рационе,
     i
которое    определяется   физиологическими   нормами   потребления
человеком, кг;
    К  -  коэффициент  "очистки"  при  кулинарной  технологической
     о
обработке продуктов;
    М - масса тела человека, кг.
    Нормы   суточного   потребления  основных  пищевых  продуктов,
которые  могут быть загрязнены НДМГ, и коэффициенты "очистки" (К )
                                                                о
при 20-минутной  термической обработке представлены в Приложении 1
(табл. 3).
    5.1.6.   При   условии  одновременного  загрязнения  различных
объектов  окружающей  среды  фактическая  суммарная  суточная доза
(ФСД   ) НДМГ определяется  путем  интегрирования ФСД, поступающих
    сум
в  организм  с  атмосферным  воздухом,  питьевой  водой и пищевыми
продуктами, потребляемыми  населением  того  или иного региона, по
логической формуле:

                 ФСД    = ФСД  + ФСД  + ФСД    ,               (6)
                    сум      а      в      п.п.

    где:
    ФСД    - суммарное фактическое поступление НДМГ за сутки;
       сум
мг/кг/сут.;
    ФСД  -  поступление  НДМГ  в  организм  человека  за  сутки  с
       а
атмосферным воздухом, мг/кг/сут.;
ФСД  - поступление НДМГ в организм человека за  сутки  с  питьевой
   в
водой, мг/кг/сут.;
    ФСД     -  поступление  НДМГ  в  организм  человека за сутки с
       п.п.
продуктами питания, мг/кг/сут.
5.1.7. В развернутом виде расчет суммарной фактической суточной дозы НДМГ, поступающей в организм человека при одновременном попадании его с вдыхаемым воздухом, питьевой водой и продуктами питания, можно представить как:

                  С  х V + С  х N х К + SUM С  х G  х К
                   V        N                i    i    о
         ФСД    = --------------------------------------,      (7)
            сум                     М

    где:
    ФСД    - суммарная  фактическая доза поступления НДМГ человеку
       сум
за сутки, мг/кг/сут.;
    С  - концентрация НДМГ в атмосферном воздухе, мг/куб. м;
     V
    V - суточный воздухообмен человека, куб. м;
    С  - концентрация НДМГ в питьевой воде, мг/л;
     N
    N - суточная норма потребления воды человеком, л/сут.;
    К   -   коэффициент,   который   вводится   в  случае  очистки
воды (фильтрация и др.);
    С  - концентрация НДМГ в i-ом продукте питания, мг/кг;
     i
    G  -  количество  i-ого продукта в суточном  пищевом  рационе,
     i
которое   определяется    физиологическими   нормами   потребления
человеком, кг;
    К  -  коэффициент  "очистки"  при  кулинарной  технологической
     о
обработке продуктов;
    М - масса тела человека, кг.
    Таким   образом,   в  итоге  1-го  этапа  методики  на  основе
приведенных   выше  расчетов   устанавливается  цифровое  значение
фактической суммарной суточной дозы (ФСД   ) НДМГ  при комплексном
                                        сум
его поступлении из различных сред.
Полученная величина позволяет перейти ко второму - оценочному - этапу методических рекомендаций.
5.2. Второй этап методики: оценка степени опасности (дозового риска) комплексного поступления НДМГ в организм человека.
    5.2.1.   Второй  этап  методических  рекомендаций,  оценочный,
заключается  в  определении  степени  опасности  (дозового  риска)
комплексного   поступления   НДМГ,   основанном  на  сопоставлении
величины  суммарной  фактической  дозы  поступления  НДМГ за сутки
(ФСД   ),  полученной  согласно  формуле 7,  с цифровым  значением
    сум
допустимой   суточной   дозы   (ДСД).  Это  соотношение  позволяет
рассчитать  дозовый  риск  (DR)  комплексного поступления НДМГ для
человека по формуле:

                                ФСД
                                   сум
                           DR = ------,                        (8)
                                 ДСД

    где:
    DR - дозовый риск;
    ФСД    -  суммарная  фактическая  суточная  доза  комплексного
       сум
попадания  НДМГ, мг/кг/сут.;
    ДСД - допустимая суточная доза НДМГ, мг/кг/сут., равная 0,0003
мг/кг/сут.
5.2.2. В тех случаях, когда величина DR превышает, единицу необходимо:
- определить степень опасности проживания людей;
- выявить объект окружающей среды (или продукт питания), являющийся источником наибольшего поступления ПДМГ в организм;
- предпринять меры, направленные на устранение обнаруженной опасности.
5.2.3. В случае если величина риска меньше единицы, то ситуацию в регионе по уровню содержания НДМГ и окружающей среде можно считать благополучной. Однако это не означает, что при обследовании здоровья населения в данном регионе не следует обращать внимание на другие приоритетные загрязнители и не учитывать многочисленные социальные факторы, которые могут играть не меньшую, а в ряде случаев и большую роль в формировании как здоровья, так и болезней у населения.

6. Выявление приоритетного источника поступления
НДМГ в организм

6.1. Расчет суммарной дозы комплексного (фактического) поступления НДМГ (формула 7), основанный на аддитивности (суммации) вклада разных путей попадания токсиканта в организм, позволяет установить, какой именно объект (или какой пищевой продукт) является источником его наибольшего поступления.
    6.2.   Количественная   характеристика   реальной  доли  НДМГ,
поступающей  в организм тем или иным путем (ингаляционным, водным,
алиментарным), определяется по отношению фактической суточной дозы
попадания НДМГ с тем или иным (i-м) объектом (ФСД , мг/кг/сут.), к
                                                 i
суммарной  фактической  суточной  дозе комплексного попадания НДМГ
(ФСД   , мг/кг/сут.), по формуле 9:
    сум

                             ФСД
                                i
                        I = ------,                            (9)
                            ФСД
                               сум

    где:
    I  -  доля  НДМГ при i-ом пути (воздух  или вода, или продукты
питания) попадания токсиканта в организм;
    ФСД   -  фактическая  суточная  доза при попадании НДМГ с i-ым
       i
объектом, мг/кг/сут.;
    ФСД     -  суммарная  фактическая  суточная доза при попадании
       сум
НДМГ в организм, мг/кг/сут.
6.3. Выявление приоритетных источников поступления НДМГ в организм человека позволяет рекомендовать более рациональные и целенаправленные меры по предупреждению поступления НДМГ из того или иного объекта окружающей среды.

7. Гигиеническое ранжирование загрязненных НДМГ территорий

7.1. Для определения регионов, нуждающихся в первоочередном принятии мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предлагается проводить эколого-гигиеническое ранжирование загрязненных НДМГ регионов.
7.2. За основу ранжирования территорий принимается величина дозового риска комплексного поступления НДМГ в организм человека, расчет которого проводится согласно формуле 8. В случаях, если величина дозового риска меньше единицы, ситуацию в регионе можно считать нормальной. Дозовый риск, превышающий единицу, свидетельствует о неблагоприятных условиях проживания населения на данной территории.
    7.3.   В   соответствии  с  принятой  градацией  рекомендуется
следующая   классификация   гигиенических   ситуаций  в  регионах,
загрязненных  НДМГ,  в  зависимости  от  величины  дозового  риска
      ФСД
         сум
(DR = ------) поступления НДМГ в организм.
       ДСД

КЛАССИФИКАЦИЯ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ, ОСНОВАННАЯ
НА ВЕЛИЧИНЕ ДОЗОВОГО РИСКА

┌────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐
│  Величина дозового риска (DR)  │     Гигиеническая ситуация    │
├────────────────────────────────┼───────────────────────────────┤
│до 1 или равна 1                │безопасная                     │
│более 1 - 5                     │потенциально опасная           │
│более 5 - 10                    │опасная                        │
│более 10                        │высокоопасная                  │
└────────────────────────────────┴───────────────────────────────┘

7.4. Величина дозового риска поступления НДМГ, превышающая единицу (DR > 1), требует принятия срочных мер для нормализации гигиенической ситуации в регионе, направленных на снижение уровня поступления НДМГ в организм человека из объектов (или объекта) окружающей среды до нормативного.
7.5. При медицинском обследовании населения, даже в случае благополучной ситуации в регионе по уровню содержания НДМГ в окружающей среде, следует обращать внимание на другие возможные загрязнители и социальные факторы, которые могут оказывать влияние на показатели здоровья.
7.6. Гигиеническое ранжирование территорий позволяет на основе объективных данных определять группы риска среди проживающего на загрязненных территориях населения и разрабатывать организационные меры по очередности и этапности проведения медицинского обследования и осуществлять другие оздоровительные мероприятия.
В итоге реализация в практике госсанэпидслужбы приведенных выше современных методических подходов, основанных на ДСД, позволяет:
выявлять территории, загрязненные НДМГ;
оценивать опасность комплексного поступления НДМГ в организм людей;
ранжировать загрязненные территории по уровню показателя дозового риска;
устанавливать приоритетный путь поступления НДМГ в организм человека, т.е. определять какой именно объект или какой пищевой продукт является источником наибольшего поступления НДМГ;
прогнозировать состояние здоровья людей исходя из уровня поступившей дозовой нагрузки;
определять с учетом специфики районов региональные уровни допустимого содержания НДМГ в отдельных объектах или отдельных продуктах питания, не превышающих, однако, уровень ДСД;
проводить целенаправленные медицинские обследования и лечебно-оздоровительные мероприятия именно в тех районах, где опасность негативного влияния НДМГ реально существует;
обосновывать этапность проведения профилактических мероприятий и тем самым управлять эколого-гигиенической ситуацией в загрязненных НДМГ регионах.

Приложение 1

СПРАВОЧНЫЕ ТАБЛИЦЫ
ДЛЯ РАСЧЕТА СУТОЧНОГО ВОЗДУХО-, ВОДОПОТРЕБЛЕНИЯ
И ПОТРЕБЛЕНИЯ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ РАЗЛИЧНЫМИ ВОЗРАСТНЫМИ
ГРУППАМИ НАСЕЛЕНИЯ

Таблица 1
ОБЪЕМ ВОЗДУХА, ПОТРЕБЛЯЕМЫЙ В СУТКИ
РАЗЛИЧНЫМИ ВОЗРАСТНЫМИ ГРУППАМИ НАСЕЛЕНИЯ

Показа-
тели   	                     Возрастные группы (годы)                         	
	0 - 1	1 - 3	4 - 6	7 - 14	15 - 19	20 - 29	30 - 39	40 - 49	50 - 59	60 и 
стар-
ше   	
Минут- 
ный    
объем  
дыха-  
ния,   
мл/кг  	220  	290  	247  	147   	145    	132    	119    	109    	101    	95   	
Потреб-
ляемый 
объем  
воздуха
в      
сутки, 
куб. м 	31,68	41,76	35,65	21,16 	20,88  	19,01  	17,13  	15,69  	14,54  	13,82	

Таблица 2

СУТОЧНЫЙ ОБЪЕМ ПОТРЕБЛЕНИЯ ВОДЫ (N л/сут.)
ДЛЯ РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ

   Возрастные группы (годы)   	0 - 1	1 - 3	4 - 14	15 - 49	50 и  
старше	
Суточное потребление воды (л) 	0,1  	1,5  	1,8   	1,9    	1,6   	

Таблица 3

СУТОЧНОЕ ПОТРЕБЛЕНИЕ ОСНОВНЫХ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ (Г),
И КОЭФФИЦИЕНТЫ "ОЧИСТКИ"

┌────────────┬────┬────────┬─────────────────────────────────────┐
│Наименование│Дети│Взрослые│Коэфф. очистки (К ) после термической│
│  продукта  │    │        │                 о                   │
│            │    │        │       обработки в теч. 20 мин.      │
├────────────┼────┼────────┼─────────────────────────────────────┤
│Мясо        │50  │200     │0,1                                  │
│Рыба        │50  │50      │нет данных                           │
│Молоко      │300 │400     │0,2                                  │
│Овощи       │150 │325     │нет данных                           │
└────────────┴────┴────────┴─────────────────────────────────────┘

Приложение 2

ПРИМЕР РАСЧЕТА ДОЗОВОГО РИСКА (ОЦЕНКА ОПАСНОСТИ)
ПРИ КОМПЛЕКСНОМ ПОСТУПЛЕНИИ НДМГ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА,
ОСНОВАННОГО НА ДСД

Методические указания предназначены для объективной оценки степени опасности (т.е. потенциального дозового риска) комплексного поступления НДМГ в организм людей, проживающих на загрязненной территории, и основаны на использовании единого гигиенического норматива - ДСД, равного 0,0003 мг/кг/сут.
Согласно этим рекомендациям расчет потенциального дозового риска проводится в два этапа:
    Первый  этап.  Определение  в  обследуемом  регионе  суммарной
фактической  суточной  дозы  (ФСД   ) НДМГ, поступающей в организм
                                 сум
человека из разных сред.
    Второй этап. Сопоставление полученной величины ФСД    с ДСД, в
                                                      сум
результате  которого  определяется уровень дозового риска - DR, по
величине   которого   и   проводится   оценка   степени  опасности
комплексного поступления НДМГ населению.
    Исходными  данными  при  расчете  ФСД      (1-ый этап)  служат
                                         сум
мониторинговые  показатели  содержания  НДМГ  в различных объектах
окружающей среды исследуемого региона.
    В качестве примера расчета предположим, что:
    -  в  атмосферном  воздухе  обнаружен  НДМГ  в концентрации на
уровне  утвержденной  ПДК   0,001  мг/куб.  м.  В  этом случае при
                         а
среднем  суточном  воздухообмене,  равном  20  куб.  м, в организм
стандартного человека (масса которого равна 70 кг) поступит НДМГ в
дозе (согласно формуле 3):

        С  х V
         V       0,001 мг/куб. м х 20 куб. м
 ФСД  = ------ = --------------------------- = 0,00029 мг/кг/сут.;
    а     М                  70

    -  в  питьевой воде этого региона определено содержание НДМГ в
концентрации, равной 0,02 мг/л, т.е. на уровне утвержденной  ПДК .
                                                                а
В  этих  условиях  НДМГ  поступит  в организм стандартного (70 кг)
человека  при среднем водопотреблении за сутки, равном 2 л, в дозе
(согласно формуле 4):

               С  х N
                N       0,02 мг/л х 2 л
        ФСД  = ------ = --------------- = 0,00057 мг/кг/сут.;
           в     М            70

- в продуктах питания местного происхождения - если в сыром мясе обнаружен НДМГ в количестве 0,6 мг/кг, то с учетом среднего суточного потребления, равного 200 г, и коэффициента "очистки" при кулинарной обработке - 0,1, фактическая суточная доза поступления НДМГ с мясной продукцией составит (согласно формуле 5):

                С х G х К
                         о   0,6 мг/кг х 0,2 кг х 0,1
ФСД           = ---------- = ------------------------ = 0,00017 мг/кг/сут.;
   п.п.(мясо)       М                   70

- в сыром молоке при содержании НДМГ в концентрации 0,4 мг/л и среднем потреблении 0,4 л в сутки, при коэффициенте "очистки" после кипячения молока, равном 0,2, фактическая суточная доза, поступающая в организм человека, составит (согласно формуле 5):

                  С х G х К
                           о   0,4 мг/л х 0,4 л х 0,2
ФСД             = ---------- = ---------------------- = 0,00046 мг/кг/сут.
   п.п.(молоко)       М                  70

Суммирование приведенных выше величин позволяет определить общую нагрузку НДМГ у человека, проживающего на обследуемой территории, т.е. суммарную фактическую дозу поступления НДМГ из разных сред за сутки (согласно формуле 6):

        ФСД    = ФСД     + ФСД  + ФСД     (мясо + молоко);
           сум      а.в.      в      п.п.

ФСД    = 0,00029 + 0,00057 + (0,00017 + 0,00046) = 0,0015 мг/кг/сут.
   сум

    Следовательно,  в  результате  выполнения  1-го этапа методики
установлена   фактическая   суточная  доза  НДМГ  при  комплексном
поступлении  его  в  организм  человека (ФСД   ), которая в  нашем
                                            сум
случае составила 0,0015 мг/кг/сут.
    Второй   заключительный  этап  методики  включает  определение
дозового   риска   -   DR   (степени  опасности)  при  комплексном
поступлении НДМГ путем сопоставления установленной величины ФСД
                                                               сум
                         ФСД
                            сум
с ДСД. т.е. по отношению ------ (формула 8).
                          ДСД

На нашем примере дозовый риск равен:

                          0,0015 мг/кг/сут.
                     DR = ----------------- = 5.
                          0,0003 мг/кг/сут.

Таким образом, расчет дозового риска (степени опасности) комплексного поступления НДМГ в организм человека позволяет оценить ситуацию в условно принятом регионе, как потенциально опасную, согласно приведенной в Методических указаниях классификации (пункт 7.3).